颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
男性备孕需要注意调整生活方式、补充营养、避免有害物质、控制疾病和避免高温等。主要有戒烟戒酒、补充锌和叶酸、远离放射线及有毒化学品、控制慢性病和避免长时间泡热水澡。
烟草中的尼古丁会降低精子活力,酒精可能影响睾丸生精功能。建议备孕前3-6个月彻底戒烟戒酒,减少二手烟接触。吸烟者精子DNA碎片率较常人明显增高,酒精摄入过多可能引起睾丸萎缩。
锌元素参与精子形成,缺乏可能导致精子数量减少。叶酸缺乏会增加精子染色体异常概率。可适量食用牡蛎、牛肉、蛋黄等富锌食物,深绿色蔬菜和动物肝脏富含叶酸。必要时可在医生指导下服用葡萄糖酸锌片和叶酸片。
长期接触农药、重金属、有机溶剂等可能损伤睾丸生精功能。工作中接触放射线需做好防护,家用杀虫剂和装修污染物要远离。部分工业化学品如邻苯二甲酸酯会干扰内分泌,影响精子质量。
糖尿病、高血压等慢性病未控制好可能影响男性生育能力。血糖过高会导致精子DNA损伤,需要将血糖控制在合理范围。严重精索静脉曲张可能引起阴囊温度升高,需要及时就医评估是否需要手术。
睾丸适宜温度比体温低1-2℃,长时间泡热水澡、穿紧身裤或久坐会使阴囊温度升高。建议每天热水浴不超过15分钟,避免将笔记本电脑直接放在腿上使用。职业司机等久坐人群要定时起身活动。
备孕期间男性要保持规律作息,保证充足睡眠,适度进行慢跑、游泳等有氧运动。控制体重在正常范围,肥胖会影响激素水平。减少工作压力,保持心情愉悦有助于提高精子质量。注意会阴部清洁,预防泌尿生殖系统感染。备孕前建议进行精液常规检查,如有异常及时就诊。避免长时间骑自行车,减少对会阴部的压迫。穿着宽松透气的棉质内裤,保持阴囊干爽。备孕期间如需用药要咨询医生,部分抗生素、激素类药物可能影响生育功能。保持均衡饮食,多摄入新鲜蔬菜水果和优质蛋白,少吃油炸食品和反式脂肪酸。