不孕症检查有什么项目

不孕症检查项目主要有性激素六项检查、输卵管通畅性检查、超声监测排卵、精液常规检查、宫腔镜检查等。

1、性激素六项检查

性激素六项检查通常在月经周期第2-5天进行采血，包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素等指标。该检查可评估卵巢储备功能及内分泌状态，若结果显示促卵泡生成素升高或抗缪勒管激素下降，可能提示卵巢功能减退。检查前须空腹8小时以上并避免剧烈运动。

2、输卵管通畅性检查

输卵管通畅性检查常用子宫输卵管造影术，在X光透视下注入造影剂观察输卵管形态。检查可发现输卵管阻塞、积水或粘连，多与盆腔炎症、子宫内膜异位症相关。检查需在月经干净后3-7天进行，可能出现轻微腹痛或阴道流血，检查后需预防性使用抗生素如头孢克洛分散片。

3、超声监测排卵

通过阴道超声动态观察卵泡发育情况，从月经周期第10天开始隔日监测，直至发现优势卵泡消失提示排卵。该方法可判断有无卵泡发育异常、黄素化未破裂综合征等问题。检查无创但需多次往返医院，检测期间需保持规律作息避免影响结果。

4、精液常规检查

男方需禁欲2-7天后通过手淫法取精，检测精液量、液化时间、精子浓度、活力及形态等参数。异常结果可能提示少弱畸精子症，需排除精索静脉曲张、生殖道感染等因素。检查前应避免桑拿、紧身裤等高温环境，反复异常需进一步做精浆生化或基因检测。

5、宫腔镜检查

宫腔镜检查可直接观察子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形等病变，检查时可能需采用静脉麻醉。严重宫腔粘连可导致胚胎着床失败，确诊后需行宫腔粘连分离术并放置节育环。术后可能使用戊酸雌二醇片促进内膜修复，检查需避开月经期及急性炎症期。

建议夫妻双方同步检查，女方需记录基础体温和月经周期，男方避免烟酒及高温环境。检查前3个月可补充叶酸和维生素E，若发现输卵管积水或重度少精症需及时考虑辅助生殖技术。保持规律运动和控制体重有助于改善内分泌状态，多次检查异常时应咨询生殖医学专科。