刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
血脂高血糖高可通过调整饮食结构、规律运动、减轻体重、遵医嘱用药、定期监测等方式治疗。血脂高血糖高通常由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、胰岛素抵抗、代谢综合征等原因引起。
减少饱和脂肪和反式脂肪摄入,避免食用动物内脏、肥肉、油炸食品等。增加膳食纤维摄入,选择全谷物、蔬菜、豆类等低升糖指数食物。限制精制糖和含糖饮料,控制每日碳水化合物总量,分餐进食有助于稳定血糖。
每周进行不少于150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动可提高胰岛素敏感性,促进葡萄糖利用,降低胆固醇。运动前后监测血糖,避免低血糖发生。
通过饮食控制和运动使体重减轻5%-10%,可显著改善胰岛素抵抗。腰围男性应控制在90厘米以下,女性控制在85厘米以下。减重过程中需保证营养均衡,避免快速减肥导致代谢紊乱。
血脂异常可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调脂药物。血糖控制可选择二甲双胍缓释片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药。用药期间定期复查肝肾功能,观察不良反应。
每月检测空腹血糖和餐后2小时血糖,每3-6个月检查糖化血红蛋白。血脂检查包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。监测血压变化,控制血压在正常范围。
建立健康生活方式是控制血脂血糖的基础,每天保证7-8小时睡眠,避免熬夜。戒烟限酒,保持乐观心态。出现头晕、口渴、多尿等症状加重时应及时就医。定期进行眼底、神经和肾功能检查,预防并发症发生。