周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝发烧可通过测量体温、观察精神状态、检查皮肤温度、监测饮食变化、留意异常哭闹等方式判断。发烧可能是感染、免疫反应、环境过热、脱水、疫苗接种等原因引起。
使用电子体温计测量腋下温度超过37.3摄氏度或肛温超过38摄氏度可判断为发烧。建议家长在宝宝安静状态下测量,避免剧烈活动或包裹过多衣物后即刻测温。水银体温计因存在破裂风险不推荐婴幼儿使用。
发烧宝宝常表现为烦躁不安或精神萎靡,与平日活跃状态明显不同。家长需注意是否出现异常嗜睡、反应迟钝等情况,这些症状可能伴随体温升高出现,持续存在时需警惕严重感染。
家长可用手触摸宝宝额头、颈部或背部,若感觉明显发烫可能提示发烧。但需注意环境温度过高或穿盖过厚也可能导致皮温升高,该方法仅作为初步判断,需结合其他症状综合评估。
发烧宝宝可能出现食欲下降、拒食、哺乳时间缩短等表现。家长需记录24小时进食量,若伴随尿量减少或嘴唇干燥,可能已出现脱水,应及时补充口服补液盐或就医。
疾病状态下的哭闹通常较剧烈且难以安抚,可能伴随呻吟或痛苦表情。若宝宝持续哭闹超过2小时,或哭声异常微弱,需考虑中耳炎、尿路感染等疾病可能。
家长发现宝宝发烧时,应每4小时复测体温并记录变化趋势。保持室内通风,穿着轻薄透气的棉质衣物。6个月以下婴儿体温超过38摄氏度,或任何年龄宝宝发热持续超过24小时、出现抽搐、皮疹、呼吸急促等情况时,须立即就医。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液等退热药物,避免使用酒精擦浴或冰敷等物理降温方式。