胳膊肘网球肘怎么治疗

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

网球肘一般是指肱骨外上髁炎,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。

1、休息制动

发病早期需要暂停诱发疼痛的活动,避免反复伸腕动作。可使用护肘带限制肘关节活动,减轻肌腱牵拉。日常避免提重物、拧毛巾等动作,急性期建议悬吊患肢3-5天。

2、物理治疗

急性期48小时后可采用冰敷缓解肿痛,每次15分钟。慢性期推荐超声波治疗或冲击波治疗,促进局部血液循环。居家可用热毛巾每日热敷2次,配合轻柔的腕关节屈伸锻炼。

3、药物治疗

疼痛明显时可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。口服药物可选择洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,需严格遵医嘱控制用药周期。

4、局部封闭治疗

对顽固性疼痛可考虑局部注射复方倍他米松注射液,联合利多卡因进行痛点封闭。需由专业医生操作,每年不超过3次,糖尿病患者慎用。

5、手术治疗

经半年保守治疗无效者,可能需要行关节镜下伸肌总腱清创术或开放手术松解。术后需配合渐进性康复训练,恢复周期通常需要2-3个月。

网球肘患者应注意调整日常姿势,使用电脑时保持前臂放松,避免长时间握持鼠标。可进行握力球训练增强前臂肌群力量,运动中做好热身和保护措施。烹饪时可使用轻便厨具减轻手腕负担,症状持续加重或伴随关节活动受限时应及时复查。