冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
上环25年取环可能会有一定疼痛感,但通常可以耐受。疼痛程度因人而异,与节育器类型、放置时间、个人耐受度等因素有关。
节育器放置时间较长时,部分女性可能出现节育器嵌顿或粘连情况。这类情况下取环操作相对复杂,可能引起轻微疼痛。操作过程中医生会使用局部麻醉减轻不适感,多数人描述为类似痛经的下腹坠胀感。宫内节育器材质会影响取环难度,含铜节育器可能因组织反应导致轻微粘连,而含药节育器一般更容易取出。绝经后女性由于阴道萎缩和宫颈紧缩,可能增加操作困难度。
少数情况可能出现节育器严重嵌顿或穿孔,此时取环疼痛感较明显。宫内节育器完全嵌入子宫肌层时需借助宫腔镜取出,过程中需扩张宫颈口。长期放置的节育器若发生断裂或残留,也会增加操作时间和不适感。存在盆腔炎、子宫内膜异位症等基础疾病的女性,取环时疼痛感可能加剧。
取环前可进行超声检查评估节育器位置,医生会根据情况选择合适麻醉方式。术后建议休息1-2天,避免剧烈运动和盆浴。若出现持续腹痛、异常出血或发热等症状应及时就医。平时做好外阴清洁,避免感染,定期妇科检查有助于及时发现问题。