老年骨质疏松怎么治疗

老年骨质疏松可通过生活调理、营养补充、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。骨质疏松可能与钙流失过快、激素水平变化等因素有关，通常表现为腰背疼痛、身高变矮等症状。

一、生活调理

规律负重运动如慢走或太极可刺激骨形成，每日晒太阳15-30分钟帮助皮肤合成维生素D。避免吸烟饮酒，保持适度蛋白质摄入，建议用防滑垫预防跌倒。疼痛急性期建议使用腰托减轻脊柱负荷，睡眠选择硬板床维持生理曲度。

二、营养补充

每日需摄入1000-1200毫克钙，优先通过乳制品、豆腐等食物获取，不足时配以碳酸钙D3片。维生素D每日补充800-1000单位，可选用骨化三醇软胶囊促进钙吸收。蛋白质按每公斤体重1-1.2克补充，可适量食用鱼肉增强肌肉保护。

三、药物治疗

抑制破骨细胞药物如阿仑膦酸钠片需晨起空腹服用，保持直立30分钟。依降钙素注射液适用于急性疼痛期，需监测血钙水平。雷洛昔芬片可选择性调节雌激素受体，伴有椎体骨折者可考虑特立帕肽注射液促骨形成。

四、物理治疗

脉冲电磁场治疗每周3次改善骨微结构，体外冲击波可缓解疼痛症状。低频超声能促进骨折愈合，水疗适用于关节活动受限者。康复训练需由治疗师制定个性化方案，逐步增加抗阻运动强度。

五、手术治疗

椎体成形术适用于近期压缩骨折，经皮注入骨水泥稳定椎体。髋部骨折需48小时内行内固定术，术后尽早康复介入。严重畸形者需截骨矫形，多发骨折可考虑甲状旁腺素短期治疗。

建议老年患者每半年进行骨密度检测，居家消除地毯门槛等跌倒隐患，烹饪时增加蘑菇等维生素D食材。疼痛期间可尝试热敷缓解，外出使用助行器保持平衡。需遵医嘱定期复查肝肾功能，服药期间出现吞咽困难或下颌疼痛应立即就诊。保持每日30分钟日照同时注意防晒，长期卧床者需每2小时翻身预防压疮。