得了忧郁症该如何治疗

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

忧郁症通常称为抑郁症,可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活调整、社会支持等方式治疗。抑郁症可能与遗传、环境压力、神经递质异常、心理创伤、慢性疾病等因素有关,通常表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、思维迟缓等症状。

1、心理治疗

心理治疗是抑郁症的核心干预手段,认知行为疗法能帮助患者识别和修正负面思维模式,人际关系疗法侧重改善社会关系冲突,正念疗法通过冥想训练缓解情绪压力。心理治疗适用于轻中度抑郁症,需由专业心理医师制定个性化方案,通常需要配合药物干预。

2、药物治疗

药物治疗需遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片,或去甲肾上腺素再摄取抑制剂如盐酸文拉法辛缓释胶囊。药物起效需持续服用一定时间,可能出现胃肠道反应或头晕等副作用,禁止自行调整剂量或停药。

3、物理治疗

重复经颅磁刺激通过磁场调节大脑神经活动,改良电休克治疗用于难治性抑郁症急性期干预。物理治疗需在专业机构进行,可能引起短暂头痛或记忆障碍,治疗后需配合心理康复。

4、生活调整

规律作息有助于稳定生物钟,每日户外活动能促进血清素分泌,限制酒精摄入可避免情绪波动。患者可尝试写情绪日记记录心境变化,参与园艺或手工等低强度活动转移注意力。

5、社会支持

家庭成员应学习非批判性倾听技巧,协助患者建立治疗依从性,避免施加额外压力。加入病友互助小组可获得情感共鸣,职场或学校可提供适应性工作学习安排。

抑郁症患者需保持均衡饮食,适量补充富含维生素B的食物如全谷物、鸡蛋等,避免高糖饮食加重疲劳感。每周适度运动可提高脑内啡肽水平,游泳或散步等活动强度不宜过大。定期复诊评估治疗效果,出现自杀倾向或症状加重时须立即就医。家属需注意患者服药情况,移除环境中可能用于自伤的物品。