手烫红了特别疼怎么办

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

手烫红特别疼可通过冷水冲洗、涂抹药膏、保护创面、避免感染、止痛处理等方式缓解。手烫伤通常由高温接触、热液泼洒、化学灼伤、电力损伤、摩擦烧伤等原因引起。

1、冷水冲洗

烫伤后立即用15-25℃流动冷水冲洗15-30分钟,水流压力不宜过大。冷水冲洗能迅速降低局部温度,减轻热力对深层组织的持续损伤,缓解疼痛感和红肿程度。面部等特殊部位可用湿毛巾冷敷。注意避免使用冰水或冰块直接接触皮肤。

2、涂抹药膏

冲洗后可在医生指导下涂抹烧伤膏如京万红软膏、磺胺嘧啶银乳膏或湿润烧伤膏。药膏能形成保护膜隔离创面,其中含有的抗菌成分可预防感染,润滑成分能减少换药时敷料粘连。涂抹厚度约为1-2毫米,每8-12小时更换一次。

3、保护创面

用无菌纱布或清洁布类覆盖创面,避免使用棉絮等易粘连材料。水疱完整时无须刺破,较大水疱可由医务人员处理。保持创面清洁干燥,穿戴宽松衣物减少摩擦。深二度以上烫伤需使用生物敷料或人工皮保护。

4、避免感染

观察创面有无化脓、异味或周围红肿扩散。轻度烫伤可外用莫匹罗星软膏预防感染,出现感染征象时应就医。糖尿病患者、免疫功能低下者需特别注意,烫伤后24小时内可考虑注射破伤风抗毒素。

5、止痛处理

疼痛明显时可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片,儿童可使用布洛芬混悬液。避免服用阿司匹林以防出血。严重疼痛伴有皮肤苍白、感觉麻木需排除深度烧伤,应及时到烧伤专科就诊。

烫伤后48小时内避免接触热源,饮食增加优质蛋白如鸡蛋清、牛奶等促进修复,创面愈合期可能出现瘙痒切忌抓挠。两周内避免日光直射新生皮肤,愈合后可使用硅酮类凝胶预防瘢痕。如烫伤面积超过手掌大小,或发生在面部、关节等特殊部位,应立即前往医院急诊处理。日常生活中应注意热水瓶、热油锅的安全摆放,使用防烫手套等防护用具。