周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
弱视和远视不一样,弱视是由于视觉发育异常导致的视力低下,而远视是屈光不正的一种。
弱视是视觉系统在发育关键期受到异常刺激,导致大脑皮层视觉中枢功能抑制引起的视力下降。远视是指平行光线聚焦在视网膜后方的屈光状态。弱视属于视觉功能异常,远视属于眼球屈光系统结构异常。
弱视多发生在视觉发育敏感期,常见原因包括单眼斜视、屈光参差、形觉剥夺等。远视主要与眼球前后径过短或屈光力不足有关,属于眼球结构异常,可见于各年龄段人群。
弱视患者即使配戴合适眼镜也无法达到正常视力,常伴有对比敏感度下降、立体视功能损害。远视患者主要表现为视远视近均模糊,低度远视可通过调节代偿看清物体,高度远视容易出现视疲劳。
弱视治疗以矫正屈光不正和遮盖疗法为主,需配合精细目力训练,常用药物有消旋山莨菪碱滴眼液、维生素B12滴眼液等。远视主要通过验光配镜矫正,高度远视可考虑激光屈光手术,常用药物有七叶洋地黄双苷滴眼液。
弱视治疗效果与年龄密切相关,12岁前治疗效果较好。远视度数通常在青春期后趋于稳定,轻度远视不需要特殊治疗,高度远视可能导致弱视需要及早干预。
建议存在视力问题的患者定期进行眼科检查,儿童应在3-6岁接受视力筛查。日常生活中要注意用眼卫生,保证充足光照,控制电子产品使用时间,多进行户外活动。弱视患者需严格按照医嘱进行遮盖治疗和视觉训练,远视患者应规范佩戴矫正眼镜。