陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
胃癌术后治疗主要包括继续化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医药调理和营养干预等方式。胃癌术后治疗有助于清除残余癌细胞,预防复发转移,提高患者生存质量。
胃癌术后常需进行辅助化疗,常用方案有卡培他滨片联合奥沙利铂注射液,或多西他赛注射液联合顺铂注射液等。化疗需在医生指导下选择合适方案,根据患者耐受性调整剂量。
对于HER2阳性胃癌患者可使用注射用曲妥珠单抗等靶向药物,PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液也可用于特定患者。靶向治疗需通过基因检测确定适用人群。
纳武利尤单抗注射液等免疫检查点抑制剂可用于复发转移性胃癌治疗。免疫治疗需评估PD-L1表达水平,可能出现免疫相关不良反应。
中药如参苓白术胶囊可改善术后脾胃虚弱症状,华蟾素胶囊可提高免疫力。中医药治疗需由专业中医师辨证施治,避免盲目用药。
术后应少量多餐,选择高蛋白、高热量且易消化食物,必要时使用肠内营养剂。严重营养不良患者可遵医嘱使用重组人生长激素注射液。
胃癌术后需定期复查胃镜、CT等检查,密切关注病情变化。应保持规律生活作息,适量进行太极拳等低强度运动。饮食要均衡营养,避免辛辣刺激性食物。保持乐观心态,必要时寻求专业心理咨询。严格按照医嘱用药和治疗,切勿自行增减药物或中断治疗。