聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
皮肤科主要治疗湿疹、痤疮、荨麻疹、银屑病、白癜风等疾病。皮肤科诊疗范围涵盖感染性、过敏性、免疫性、肿瘤性等皮肤问题,还包括毛发和甲病相关疾病。
湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应,表现为红斑、丘疹、水疱伴明显瘙痒。急性期可使用糠酸莫米松乳膏,慢性肥厚皮损可选用卤米松乳膏。对渗出明显者可用硼酸溶液湿敷,合并感染者需联用莫匹罗星软膏。避免搔抓和热水烫洗,穿宽松棉质衣物。
痤疮是毛囊皮脂腺慢性炎症,常见于青春期。表现为粉刺、炎性丘疹或脓疱。轻中度可使用阿达帕林凝胶联合克林霉素磷酸酯凝胶,重度需口服异维A酸软胶囊。治疗期间注意防晒,避免高糖高脂饮食。每日用温和洁面产品清洁面部。
荨麻疹的特征是风团伴瘙痒,多由过敏反应引起。急性发作可口服氯雷他定片,严重者需肌注地塞米松磷酸钠注射液。慢性患者需查找过敏原,可尝试盐酸西替利嗪片长期治疗。避免摄入海鲜、蛋类等易致敏食物。
银屑病表现为红斑上覆银白色鳞屑,与免疫异常相关。局部可外用卡泊三醇软膏,顽固皮损需配合窄谱中波紫外线照射。系统治疗常用阿维A胶囊,生物制剂如司库奇尤单抗注射液适用于中重度患者。保持皮肤湿润,忌食辛辣刺激食物。
白癜风以皮肤色素脱失白斑为特征,发病与自身免疫有关。小面积皮损可用卤米松三氯生乳膏,配合308nm准分子激光。进展期可口服醋酸泼尼松片,稳定期考虑表皮移植术。日常需严格防晒,避免精神紧张。
出现皮肤问题时建议尽早就诊,治疗期间遵医嘱规范用药。保持皮肤清洁干燥,使用温和无刺激的洗护产品。穿宽松透气的棉质衣物,避免过度搔抓或摩擦皮损部位。注意饮食均衡,控制高糖高脂食物摄入,适当补充维生素。外出时做好防晒措施,使用SPF30以上的防晒霜。若伴随发热、淋巴结肿大等全身症状需及时复诊。