陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
癌症生物免疫治疗是通过激活或增强患者自身免疫系统功能来对抗肿瘤的生物治疗方法。主要包括免疫检查点抑制剂、细胞免疫治疗、肿瘤疫苗、细胞因子治疗等方式。
免疫检查点抑制剂通过阻断肿瘤细胞逃避免疫监视的机制发挥作用。常用药物包括帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等,适用于黑色素瘤、非小细胞肺癌等多种恶性肿瘤。这种治疗可能引起免疫相关性不良反应,如皮疹、腹泻或甲状腺功能异常,需密切监测。
细胞免疫治疗中的嵌合抗原受体T细胞疗法针对血液系统肿瘤效果显著,通过改造患者T细胞特异性识别肿瘤抗原。治疗过程中可能出现细胞因子释放综合征,表现为高热、低血压等症状,需要在专业医疗机构进行。肿瘤疫苗通过诱导机体产生特异性免疫应答预防复发,如前列腺癌疫苗Sipuleucel-T。
细胞因子治疗包括干扰素α-2b注射液、重组人白介素-2等,通过调节免疫微环境抑制肿瘤生长。生物免疫治疗常与传统疗法联合应用,部分患者需进行疗效预测标志物检测。治疗周期通常为2-4周一次,具体方案需根据肿瘤类型、分期及个体耐受性制定。
生物免疫治疗期间应保证优质蛋白摄入如鱼类、蛋类,适量补充维生素D有助于免疫功能调节。避免生冷食物,治疗后24小时内不宜剧烈运动。定期复查血常规、肝肾功能及肿瘤标志物,出现持续发热或呼吸困难应及时就医。保持治疗部位皮肤清洁,使用温和无刺激的护肤产品。