得癌症的原因是什么引起的

2.8万次浏览

陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

癌症可能由遗传因素、环境暴露、生活习惯、病毒感染及慢性炎症等原因引起,不同癌种的病因存在显著差异。

1、遗传因素

部分癌症存在家族聚集性,例如BRCA1/2基因突变与乳腺癌和卵巢癌相关,林奇综合征与结直肠癌风险升高有关。这类人群可能表现为多代直系亲属患同种癌症,或发病年龄较早。建议有家族史者通过基因检测筛查风险,并定期进行针对性体检。

2、环境暴露

长期接触苯、石棉、砷等职业致癌物可导致白血病和间皮瘤,大气污染物如PM2.5与肺癌发病相关。电离辐射如核泄漏事故后甲状腺癌发病率上升,紫外线过度暴露则易诱发皮肤黑色素瘤。做好职业防护、减少污染暴露有助于降低风险。

3、生活习惯

吸烟与肺癌、喉癌等15种癌症明确相关,酗酒可增加肝癌和消化道肿瘤概率。高盐腌制品与胃癌有关,红肉过量摄入可能升高结直肠癌风险。规律运动可将部分癌症风险降低20%,保持BMI在18.5-24有助于预防子宫内膜癌等肥胖相关肿瘤。

4、病毒感染

乙型和丙型肝炎病毒慢性感染是肝癌主要病因,HPV持续感染导致宫颈癌和口咽癌,EB病毒与鼻咽癌和淋巴瘤相关,幽门螺杆菌感染可诱发胃癌。接种乙肝疫苗和HPV疫苗、规范抗病毒治疗可阻断致癌过程。

5、慢性炎症

溃疡性结肠炎患者结直肠癌风险增加10倍,萎缩性胃炎可能进展为胃癌,肝硬化是肝癌的重要癌前病变。控制炎症活动如使用美沙拉嗪肠溶片治疗结肠炎,规范管理乙肝肝硬化患者有助于阻断癌变。

保持均衡饮食结构,每天摄入400克以上蔬菜水果,限制加工肉类摄入;每周进行150分钟中等强度运动;避免烟草和酒精;接种HPV疫苗和乙肝疫苗;定期参与胃癌、结直肠癌等针对性筛查;接触致癌物职业人员需做好防护措施。出现不明原因消瘦、异常出血、持续疼痛等症状时应及时就医。