肺癌放疗副作用

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

肺癌放疗常见的副作用主要有皮肤反应、放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制和乏力。放疗是通过放射线杀死肿瘤细胞的治疗手段,但在过程中可能损伤周围正常组织,引发上述症状。

1、皮肤反应

放疗区域的皮肤可能出现红斑、干燥、脱屑或瘙痒,严重时甚至发生溃疡。这与放射线损伤皮肤基底细胞有关。可使用医生推荐的保湿乳液舒缓不适,避免抓挠或摩擦患处,穿着宽松棉质衣物减少刺激。若出现破溃需及时就医处理。

2、放射性食管炎

食管位于胸部放疗范围内,可能因放射线刺激导致吞咽疼痛、烧灼感。多发生在放疗开始后2-3周,通常持续至治疗结束后数周。建议选择软质、温凉的食物,少量多餐,避免辛辣或酸性食物刺激黏膜。医生可能开具硫糖铝混悬液等黏膜保护剂缓解症状。

3、放射性肺炎

部分患者会在放疗后1-3个月出现咳嗽、气短或低热,可能与肺组织受到辐射后发生炎症反应有关。症状较轻时可观察休息,若持续加重需进行胸部CT检查排除感染。医生可能根据情况使用泼尼松片等糖皮质激素控制炎症。

4、骨髓抑制

放疗可能影响骨髓造血功能,导致白细胞、血小板或红细胞减少,增加感染或出血风险。治疗期间需定期监测血常规,必要时遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液等药物提升血细胞水平。避免去人群密集场所,注意预防外伤。

5、乏力