陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
结肠腺癌是结肠癌的一种病理类型,主要指起源于结肠腺上皮的恶性肿瘤,而结肠癌是所有结肠部位恶性肿瘤的总称,包括腺癌、黏液腺癌、未分化癌等多种类型。
结肠癌按组织学分类可分为腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、未分化癌等,其中腺癌最为常见,占结肠癌的绝大多数。腺癌根据分化程度又分为高分化、中分化和低分化腺癌,分化程度越低恶性程度越高。结肠腺癌与其他类型结肠癌在临床表现上相似,早期可能无明显症状,随着病情发展可出现排便习惯改变、便血、腹痛、贫血等症状。诊断主要依靠结肠镜检查并取活检进行病理学检查,治疗以手术切除为主,辅以化疗、放疗等综合治疗。
结肠黏液腺癌约占结肠癌的一小部分,其特点是肿瘤细胞产生大量黏液,在显微镜下可见黏液湖形成。印戒细胞癌较为罕见,肿瘤细胞呈印戒样,恶性程度高。未分化癌分化程度最低,侵袭性强预后较差。不同类型的结肠癌治疗方案有一定差异,临床医生会根据病理类型、分期及患者身体状况制定个体化治疗方案。
保持健康饮食,增加蔬菜水果摄入,减少红肉及加工肉制品食用,维持规律运动,控制体重,戒烟限酒有助于降低结肠癌发生风险。定期进行结肠癌筛查对早期发现病变尤为重要,高危人群更应重视筛查。