常规肝功能检查项目是哪些

常规肝功能检查项目主要有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等。

1、谷丙转氨酶

谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内，是反映肝细胞损伤的敏感指标。肝细胞发生炎症、坏死时，谷丙转氨酶会释放入血导致数值升高。病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等都可能导致该指标异常。

2、谷草转氨酶

谷草转氨酶存在于肝细胞线粒体中，其升高程度与肝细胞损伤严重程度相关。急性肝炎时谷草转氨酶升高可能超过谷丙转氨酶，慢性肝病时两者的比值变化有助于判断病情进展。

3、胆红素系列

总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，能反映胆红素代谢状况。直接胆红素升高多见于胆道梗阻，间接胆红素升高常见于溶血性疾病，三者同时升高提示可能存在肝细胞性黄疸。

4、蛋白指标

总蛋白由白蛋白和球蛋白组成，白蛋白反映肝脏合成功能，慢性肝病时白蛋白降低；球蛋白升高可能与免疫反应相关。白球比值倒置是肝硬化的特征性改变之一。

5、酶学指标

碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高常见于胆汁淤积性疾病。碱性磷酸酶还受骨骼疾病影响，γ-谷氨酰转肽酶对酒精性肝损伤较敏感，两者联合检测有助于鉴别诊断。

肝功能检查前需空腹8-12小时，避免剧烈运动和饮酒。若结果异常，应及时就医复查，结合临床表现和其他检查明确诊断。日常应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，控制脂肪摄入，戒酒并慎用损肝药物，适当补充优质蛋白和维生素以保护肝脏功能。