什么是心动过速

心动过速是指心脏搏动频率超过正常范围，成年人安静状态下心率持续超过100次/分即可诊断为心动过速，可分为窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速等类型。

1、窦性心动过速

窦性心动过速是最常见的类型，主要由情绪紧张、剧烈运动、发热等生理因素引起，也可能与贫血、甲状腺功能亢进症等疾病有关。该类型通常表现为心悸、胸闷，但心律规整，心电图显示P波正常存在，一般无须特殊治疗，去除诱因后心率可逐渐恢复。

2、室上性心动过速

室上性心动过速起源于心房或房室结区域，常见于先天性传导通路异常患者，发作时心率可达150-250次/分，伴随突发突止的心悸、头晕症状。可通过颈动脉窦按摩尝试终止，顽固发作需静脉注射普罗帕酮注射液或行射频消融术。

3、室性心动过速

室性心动过速起源于心室，属于危急情况，常见于冠心病、心肌病患者。心电图表现为宽大畸形的QRS波，患者可能出现血压下降、晕厥甚至猝死。需立即静注盐酸胺碘酮注射液或电复律治疗，必要时植入心律转复除颤器。

4、心房颤动伴快速心室率

心房颤动时心房电活动紊乱，若心室率超过100次/分则可归为心动过速范畴。此类患者易出现心悸、乏力，长期未控制可能导致心力衰竭。常用酒石酸美托洛尔片控制心室率，配合华法林钠片预防血栓形成。

5、药物性心动过速

肾上腺素类、阿托品等药物过量可能引起心率增快，部分哮喘患者使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂后也可能出现暂时性心率升高。通常停药后症状缓解，严重时需使用盐酸普萘洛尔片拮抗药物作用。

建议突发心悸时立即停止活动采取坐位休息，记录症状持续时间。规律作息避免熬夜，限制浓茶咖啡摄入。既往有心脏病史者应定期复查心电图，若静息心率持续超过120次/分或伴随胸痛意识模糊，需即刻就医。日常生活中可通过深呼吸训练、适度有氧运动帮助改善心肺功能。