查肝功是查什么项目

肝功能检查主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白等项目，用于评估肝脏的代谢、合成及解毒功能。

1、谷丙转氨酶

谷丙转氨酶是反映肝细胞损伤的敏感指标，主要存在于肝细胞胞浆中。当肝细胞膜完整性受损时，谷丙转氨酶会释放入血导致数值升高。急性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝等疾病均可引起该指标异常。轻度升高可能与熬夜、饮酒等生理因素有关。

2、谷草转氨酶

谷草转氨酶分布在肝细胞线粒体和心肌细胞中，其升高程度可用于鉴别肝脏或心脏病变。病毒性肝炎、肝硬化时谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值常大于1。长期饮酒者可能出现谷草转氨酶单项升高，需结合其他指标综合判断。

3、胆红素系列

总胆红素包含直接胆红素和间接胆红素，通过测定三者水平可区分溶血性黄疸、肝细胞性黄疸及梗阻性黄疸。新生儿生理性黄疸以间接胆红素升高为主，胆管结石则表现为直接胆红素显著增高。胆红素持续升高可能提示肝硬化或胆管癌。

4、总蛋白及白蛋白

总蛋白反映肝脏合成功能，主要由白蛋白和球蛋白组成。慢性肝病会出现白蛋白降低而球蛋白升高，导致两者比例倒置。严重的白蛋白下降可引起腹水，需警惕肝硬化失代偿期。营养不良也会影响蛋白质合成。

5、碱性磷酸酶

碱性磷酸酶升高常见于胆管梗阻、原发性胆汁性胆管炎等胆汁淤积性疾病。儿童骨骼发育期及孕妇可出现生理性增高。该指标需结合γ-谷氨酰转肽酶判断，两者同时升高提示肝胆系统病变可能性大。

肝功能检查前需空腹8-12小时，避免剧烈运动和饮酒。发现指标异常时应复查确认，并配合腹部超声等进一步检查。日常应注意规律作息，控制高脂饮食，避免滥用药物，乙肝病毒携带者需定期监测肝功能变化。如出现皮肤黄染、乏力等症状需及时就医。