车嘉铭副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院 胸外科
肺癌通过CT检查通常能查出来。CT是诊断肺癌的常用方法之一,能够发现肺部的异常阴影或结节。
低剂量螺旋CT是筛查肺癌的首选方式,对直径超过3毫米的肺结节检出率较高。早期肺癌在CT上多表现为磨玻璃样结节或实性结节,边缘可能呈现分叶状或毛刺征。随着肿瘤进展,CT可显示肿块增大、支气管截断、胸膜凹陷等典型征象。增强CT还能观察肿瘤血供情况,辅助判断良恶性。中央型肺癌通过CT可发现支气管壁增厚、管腔狭窄等改变。但对于小于2毫米的微小结节,普通CT可能漏诊,需要结合薄层CT或PET-CT进一步检查。
对于疑似肺癌患者,除CT外建议配合肿瘤标志物检测、痰细胞学检查等综合诊断。长期吸烟者、有肺癌家族史等高危人群,应每年进行低剂量CT筛查。发现肺结节后应遵医嘱定期复查,观察结节大小及形态变化。避免过度焦虑,多数肺小结节属于良性病变,但需保持警惕及时随访。