扁桃体发炎肿大怎么办

5.34万次浏览

何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

扁桃体发炎肿大可通过生活调节、饮食调整、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解,通常由细菌感染、病毒感染、环境刺激、免疫低下、邻近器官炎症等因素引起。

1、生活调节

保持规律作息,每日保证7-9小时睡眠。避免过度用嗓,减少冷空气或烟尘刺激,可使用加湿器维持室内湿度在50%-60%。用温淡盐水漱口,每日3-5次帮助清洁咽喉。适当增加饮水,每日饮水量控制在1.5-2升,有助于促进代谢。

2、饮食调整

选择流质或半流质食物如小米粥、蒸蛋羹等,温度以温热为宜。避免辛辣、坚硬或油炸食品,减少对咽喉黏膜的机械刺激。可适量食用蜂蜜、梨汁等润喉食物。蛋白质摄入优先选择鱼肉、豆腐等易消化食材,每日摄入量约每公斤体重1-1.2克。

3、药物治疗

细菌感染引起的急性化脓性扁桃体炎需遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、罗红霉素分散片等。病毒感染可用蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液等中成药。发热超过38.5℃可短期使用对乙酰氨基酚片退热,咽喉肿痛明显者可含服西地碘含片缓解症状。

4、物理治疗

急性期可采用局部冷敷减轻肿胀,将冰袋裹毛巾后外敷颈部10-15分钟,间隔2小时重复。慢性期可用40-45℃温热毛巾热敷,每日2-3次促进血液循环。超声雾化吸入治疗可直接作用于病灶,常用药物包括吸入用布地奈德混悬液、α-糜蛋白酶等。

5、手术治疗

对于反复发作的慢性扁桃体炎或伴有睡眠呼吸暂停等情况,可考虑扁桃体切除术。目前临床常用低温等离子消融术和传统剥离术,手术时间约30-60分钟,术后需流质饮食1-2周。伴有腺样体肥大者可同期行腺样体刮除术。

日常应注意保暖防寒,流感季节减少到人群密集场所活动。坚持早晚刷牙,饭后漱口,保持口腔清洁。戒烟限酒,避免接触二手烟。适当进行快走、游泳等有氧运动增强体质。出现持续高热、吞咽困难或呼吸不畅等症状应及时就医,避免自行使用抗生素。儿童患者家长需监测体温变化,保证营养摄入,发病期间暂缓接种疫苗。