聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
老人皮肤干燥起皮可通过加强保湿、调整饮食、减少刺激、适度清洁、就医治疗等方式调理。皮肤干燥起皮可能与皮脂分泌减少、环境干燥、维生素缺乏、基础疾病、药物副作用等因素有关。
每日使用含尿素软膏、凡士林或神经酰胺的润肤霜,早晚各涂抹一次。沐浴后趁皮肤微湿时立即涂抹保湿产品,可选择乳霜质地以增强封闭性。秋冬季节可增加涂抹频次,避免长时间暴露于空调或暖气环境。
适量增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,每日保证300毫升牛奶或豆浆。注意补充维生素A丰富的食物如胡萝卜、菠菜,以及维生素E含量高的黑芝麻、核桃。每日饮水量应达到1500-2000毫升。
避免使用碱性肥皂或含酒精的清洁产品,洗澡水温控制在37-40摄氏度。选择纯棉透气的贴身衣物,减少化纤材质摩擦。冬季外出时可佩戴棉质围巾遮挡颈部,洗手后及时补涂护手霜。
沐浴频率调整为2-3天一次,每次不超过10分钟。使用无皂基弱酸性沐浴露,重点清洁腋下等部位即可。避免用力搓擦皮肤,沐浴后轻拍拭干水分。足跟等角质较厚部位可每周使用一次温和去角质产品。
若伴随剧烈瘙痒或皲裂出血,可能与老年性湿疹、鱼鳞病等疾病相关。可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等外用药,必要时口服氯雷他定片缓解症状。糖尿病患者需特别关注足部皮肤护理。
建议老人避免频繁更换护肤品,室内使用加湿器维持50%左右湿度。外出时做好防风防晒措施,注意观察皮肤是否出现发红、脱屑加剧等异常情况。长期服用利尿剂或抗过敏药物者应咨询医生调整方案。合并肾功能不全等慢性病时,需在专科医师指导下制定个性化皮肤护理计划。