陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
嘴周围起粉刺可能与皮肤油脂分泌过多、毛囊角化异常、饮食不当、内分泌失调、痤疮丙酸杆菌感染等原因有关,可通过调整饮食、改善生活习惯、药物治疗等方式缓解。
皮脂腺在激素刺激下分泌过量油脂,混合脱落角质堵塞毛囊口形成粉刺。常见于青春期、熬夜或压力大时,表现为皮肤油光发亮、毛孔粗大。建议使用温和的氨基酸洁面乳清洁,避免过度去油刺激皮脂腺代偿性分泌。
角质细胞代谢紊乱导致毛囊口被异常堆积的角质堵塞,形成白色或黑色粉刺。可能与遗传因素、缺乏维生素A有关。可遵医嘱使用维A酸乳膏调节角质代谢,避免用手挤压防止继发感染。
高糖高脂饮食会提升血糖指数,刺激胰岛素样生长因子分泌,进而加重毛囊角化和炎症。常见于长期摄入乳制品、油炸食品人群。需减少牛奶、巧克力等促炎食物,增加蔬菜水果摄入。
雄激素水平升高或孕激素波动会刺激皮脂腺增生,多发于月经前期、多囊卵巢综合征患者。伴随月经不规律、体毛增多等症状。可就医检测性激素六项,必要时使用炔雌醇环丙孕酮片调节。
痤疮丙酸杆菌在厌氧环境下过度繁殖分解皮脂产生游离脂肪酸,诱发炎症反应形成红肿粉刺。严重时可发展为脓疱。可遵医嘱外用夫西地酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶,或口服盐酸多西环素片控制感染。
日常需保持规律作息避免熬夜,选择无酒精的保湿产品维护皮肤屏障。注意防晒以防色素沉着,避免使用厚重化妆品堵塞毛孔。若粉刺反复发作或伴随囊肿结节,建议到皮肤科进行专业治疗,必要时采用红蓝光或光动力疗法干预。