张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
喉咙咽口水都疼可通过多喝温水、温盐水漱口、口含润喉糖、使用非甾体抗炎药、遵医嘱应用抗生素等方式缓解,通常由咽部干燥、扁桃体炎、急性咽炎、胃食管反流、咽喉部溃疡等原因引起。
温开水能缓解咽部黏膜干燥,减少吞咽时的机械刺激。每日少量多次饮用40度左右的温水,避免过热或过冷刺激咽喉。若无糖尿病可适量添加蜂蜜,但婴幼儿禁用。
将5克食盐溶解于250毫升温开水中,每日漱口3-5次有助于减轻局部炎症。氯化钠渗透压作用可减轻组织水肿,但需注意漱口后30分钟内避免进食饮水。
西地碘含片、银黄含片、薄荷桉油含片等药物型润喉糖可暂时麻痹痛觉神经。含服时需避免咀嚼或吞咽,每次间隔2小时以上,每日不超过6粒,儿童应在监护下使用。
布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等药物可阻断前列腺素合成,适用于咽喉部炎症引起的疼痛。需注意服药期间禁止饮酒,胃肠道溃疡患者慎用。
化脓性扁桃体炎需用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片或克拉霉素分散片等抗生素。使用前需通过咽拭子培养确认病原体,完整用药7-10天,避免自行停药导致耐药。
建议近期避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒,保持室内湿度在50%-60%。疼痛持续超过3天或伴随发热、呼吸困难的咽痛应及时就诊耳鼻喉科,警惕急性会厌炎等危急情况。睡眠时可垫高床头15-20厘米,减少夜间胃酸反流对咽喉的刺激。