杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
宝宝上火有眼屎可通过调整饮食、清洁眼部、热敷按摩、补充水分、使用药物等方式处理。上火有眼屎可能与饮食不当、环境干燥、结膜炎、泪囊炎、过敏反应等因素有关。
母乳喂养的宝宝,母亲应减少辛辣燥热食物摄入,如辣椒、葱姜蒜等。奶粉喂养的宝宝可适当稀释奶粉浓度或更换为低致敏配方。已添加辅食的宝宝需增加白萝卜汁、梨泥等清热食物,暂停鸡蛋、鱼虾等发物。
用煮沸冷却后的淡盐水或医用棉签蘸取无菌生理盐水,从内眦向外眦单向擦拭眼睑边缘,每日3次。清洁前后需洗净双手,避免用力挤压眼部。若眼屎呈黄绿色脓性,需立即就医排查细菌性结膜炎。
将40℃温水浸湿的无菌纱布敷于闭合的眼睑上3分钟,配合拇指轻柔按压泪囊区(鼻梁两侧)帮助疏通泪道。适用于泪囊炎导致的分泌物增多,每日2次。热敷后需擦干皮肤,防止潮湿刺激。
6个月以下宝宝增加母乳喂养频次,两次喂奶间可喂少量温开水。6个月以上宝宝每日饮水100-200毫升,可分多次用小勺喂服。室内湿度建议维持在50%-60%,可使用加湿器或悬挂湿毛巾。
细菌性结膜炎可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素眼药。过敏性结膜炎需配合奥洛他定滴眼液抗过敏治疗。顽固性泪囊炎可能需行泪道探通术,禁止自行使用红霉素眼膏等药物。
保持宝宝规律作息,避免过度穿衣或包裹过厚。居室定时通风但避免直吹对流风。不建议使用金银花水等民间偏方擦洗眼睛。若眼屎伴有红肿、畏光、发热等症状,或持续3日未缓解,需及时至儿科或眼科就诊。日常可补充维生素A含量高的食物如胡萝卜泥,促进眼表上皮修复。