徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
中暑可通过脱离高温环境、物理降温、补充水分、调节电解质、使用解暑药物等方式快速缓解。
立即将中暑者转移至阴凉通风处,避免阳光直射。解开紧身衣物,保持周围空气流通,有助于体表热量散失。条件允许时可使用电扇或空调辅助降温,但避免冷风直吹导致寒战。
用冷水浸湿毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区,或将冰袋用薄布包裹后置于这些部位。禁止直接使用冰水浸泡,以免引起血管收缩影响散热。皮肤出现鸡皮疙瘩或寒颤时应暂停降温。
意识清醒者可少量多次饮用淡盐水或运动饮料,每次不超过200毫升。避免一次性大量饮水,防止引发呕吐。不要饮用含酒精或咖啡因的饮品,这些物质可能加重脱水。
中度以上中暑需口服补液盐散或静脉补液。口服补液盐散需严格按说明书配制,可补充随汗液流失的钠、钾等电解质。严重呕吐无法口服者需立即就医进行静脉补液治疗。
可在医生指导下使用藿香正气水、十滴水等解暑中成药。体温超过38.5℃可考虑服用对乙酰氨基酚片,禁止使用阿司匹林等可能加重脱水的药物。若30分钟内症状未缓解或出现意识障碍,需立即送医。
预防中暑应避免在日晒强烈时段进行户外活动,外出时佩戴遮阳帽并使用防晒霜。高温环境下每15-20分钟补充100-200毫升水分,适量摄入含钾丰富的香蕉、橙子等水果。运动前后称重,体重下降超过2%提示需加强补液。有慢性病或服用利尿剂等药物者更需注意防暑,出现头晕、恶心等先兆症状时应及时休息。