陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
手指甲出现全部竖纹可能与营养不良、外伤、甲癣、扁平苔藓、银屑病等因素有关。这些情况通常会影响甲板结构,导致竖纹产生。
长期缺乏蛋白质、维生素A或B族维生素可能导致指甲基质发育异常。伴随指甲变薄易碎,建议增加鸡蛋、牛奶、动物肝脏等富含优质蛋白食物的摄入,必要时可在医生指导下补充复合维生素片剂或维生素AD软胶囊等制剂。
甲床受到挤压或撞击后,可能出现纵向脊状突起。这种情况常见于经常进行手工劳动的人群,指甲可能伴随轻微疼痛,一般无须特殊处理,可随时间自行修复。若合并甲下淤血,可遵医嘱使用云南白药气雾剂或活血化瘀类中成药。
真菌感染导致的甲板病变可能表现为纵嵴伴甲屑堆积。患者通常伴有指甲增厚、变色,确诊需显微镜检查。治疗可选用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑溶液等外用抗真菌药物,严重时需配合口服伊曲康唑胶囊。
这种慢性炎症性疾病可能导致甲板出现多条纵沟。典型表现为甲面扇形破损或翼状胬肉样改变,皮肤科检查可见特征性紫红色丘疹。治疗可选用醋酸曲安奈德注射液局部封闭或他克莫司软膏外用。
指甲银屑病常引起甲板点状凹陷和纵嵴。约半数患者伴有甲周红肿,全身可见界限清楚的红色斑块。建议在医生指导下使用卡泊三醇软膏、卤米松乳膏等局部用药,中重度患者可能需要阿维A胶囊等系统治疗。
日常应避免过度修剪指甲及接触刺激性化学品,保持手部干燥清洁。每周可涂抹含尿素成分的护甲霜进行养护,做家务时建议佩戴防护手套。如竖纹持续加重或伴随甲板变形、脱落,需及时至皮肤科进行真菌镜检或甲板病理检查,排除潜在疾病因素。均衡饮食中应保证每日摄入适量坚果、深海鱼类等富含必需脂肪酸的食物。