聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
洗完脸皮肤干燥紧绷起皮可通过加强保湿、调整洁面方式、使用修复产品、避免刺激因素、就医排查皮肤病等方式改善。
选择含透明质酸、神经酰胺或角鲨烷的保湿霜,在洗脸后3分钟内涂抹,锁住皮肤水分。油性皮肤可用清爽型乳液,干性皮肤需使用厚重乳霜。每周敷2-3次保湿面膜,使用后仍需涂抹面霜。室内湿度低于40%时建议开启加湿器。
避免使用含皂基、SLS/SLES的洁面产品,改用氨基酸类或APG类温和洗面奶。水温控制在32-35度,冲洗时间不超过30秒。每天洁面不超过2次,夜间可用洗面奶,早晨建议仅用清水。洁面后轻拍吸干水分而非用力擦拭。
泛红敏感时可短期使用含积雪草苷的修复霜,脱屑区域可薄涂含尿素软膏。维生素B5精华有助于屏障修复,夜间可叠加少量凡士林封闭保湿。避免同时使用多种功效型产品,修复期暂停去角质和酸类护肤品。
冬季减少暖气直吹,外出时佩戴口罩防风。不用含酒精、香精的护肤品,化妆棉擦拭改为按压上妆。洗澡时避免长时间高温水接触面部,沐浴后先护肤再穿保暖衣物。饮食中增加深海鱼、坚果等富含必需脂肪酸的食物。
持续脱屑伴红斑可能为脂溢性皮炎,需使用联苯苄唑乳膏等抗真菌药。面部银屑病表现为边界清晰的鳞屑斑块,可外用卡泊三醇软膏。特应性皮炎常有剧烈瘙痒,可能需要他克莫司软膏等免疫调节剂。所有处方药物均需在医生指导下使用。
日常护理需注意全年防晒,选择物理防晒霜减少刺激。室内放置温湿度计监测环境,湿度低于50%时使用保湿喷雾。避免频繁更换护肤品,新产品需耳后测试。贴身衣物选择纯棉材质,洗涤时用无香料柔顺剂。若采取上述措施2周无改善,或出现皮肤皲裂渗液,应及时至皮肤科就诊进行专项检查。