郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
夫妻可通过接种疫苗、保持环境卫生、避免接触患者、增强免疫力、定期体检等方式预防肺结核。肺结核是结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要通过呼吸道传播。
卡介苗是预防肺结核的有效疫苗,新生儿出生后24小时内需完成接种。未接种的成年人若结核菌素试验阴性,可咨询医生补种。疫苗能显著降低重症结核病概率,但保护效果会随年龄增长减弱。
每天开窗通风2-3次,每次30分钟以上,可降低空气中结核菌浓度。定期用含氯消毒剂擦拭门把手等高频接触表面。紫外线灯照射可杀灭悬浮菌,但需注意使用安全。潮湿环境容易滋生细菌,室内湿度建议控制在40%-60%。
若配偶确诊肺结核,应分室居住直至痰菌转阴。接触时必须佩戴医用防护口罩,患者咳嗽时用纸巾遮口鼻。患者的痰液需用5%含氯消毒剂浸泡30分钟后处理。与患者共餐应使用公筷,餐具煮沸消毒10分钟。
保证每天摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,维生素A丰富的胡萝卜、菠菜有助于维持呼吸道黏膜完整性。每周进行3-5次中等强度运动,如快走、游泳。保持7-8小时规律睡眠,长期熬夜会导致免疫力下降。
每年进行胸部X光检查,有咳嗽咳痰超过2周时应做痰涂片检查。结核菌素试验阳性者需预防性服用异烟肼3-6个月。糖尿病等慢性病患者应每半年筛查一次。与患者密切接触后,即便无症状也建议进行排查。
日常注意均衡饮食,多食用富含维生素C的柑橘类水果和维生素D的深海鱼。保持适度运动增强体质,但避免过度疲劳。出现长期低热、夜间盗汗、消瘦等结核疑似症状时,夫妻应同时就诊检查。确诊后严格遵循足量、联合、规律的抗结核治疗,治疗期间避免怀孕。注意心理调适,可通过心理咨询缓解疾病压力,家庭成员间应相互支持鼓励。居家环境保持干燥通风,被褥定期阳光暴晒6小时以上杀菌。