糖尿病诊断时血糖的数值

3.28万次浏览

袁晓勇 副主任医师

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

糖尿病诊断时血糖的数值标准为空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L伴有典型症状。诊断需通过静脉血浆血糖检测,且须重复确认。

空腹血糖指至少8小时未进食后测得的血糖值。若首次检测结果达到诊断标准,需在非同日重复检测一次以避免误差。餐后2小时血糖从进食第一口开始计时,常用于糖耐量试验。随机血糖则不考虑进食时间,适用于存在多饮多尿等糖尿病典型症状者。妊娠期糖尿病的诊断标准有所不同,需在孕24-28周进行75克口服葡萄糖耐量试验,空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后1小时血糖≥10.0mmol/L或餐后2小时血糖≥8.5mmol/L可确诊。部分人群可能出现糖耐量异常,即空腹血糖6.1-6.9mmol/L或餐后2小时血糖7.8-11.0mmol/L,属于糖尿病前期状态。检测时需避免应激因素干扰,如感染、创伤等可能暂时性升高血糖。

发现血糖异常者应就医完善糖化血红蛋白检测,其反映近3个月平均血糖水平,≥6.5%可作为糖尿病辅助诊断依据。日常需避免高糖饮食、规律运动并监测血糖变化。糖尿病高危人群需每年筛查,包括肥胖、有家族史、妊娠糖尿病史等人群。