刘茂静副主任医师 山东大学齐鲁医院 肾内科
肾功能不好可通过调整饮食、控制饮水、规律作息、合理运动及遵医嘱用药等方式调理。肾功能异常可能与慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等因素有关,通常表现为水肿、乏力、尿量改变等症状。
减少高盐、高磷、高钾食物摄入,每日食盐控制在3克以内,避免加工食品及腌制品。适量补充优质蛋白,如鸡蛋清、鱼肉等,每日蛋白摄入量按每公斤体重0.6-0.8克计算。可选用麦淀粉作为主食替代部分谷物,减轻肾脏负担。
根据尿量及水肿情况调整饮水量,通常每日液体摄入量以前一日尿量加500毫升为宜。合并心力衰竭或严重水肿时需严格限水,建议使用带刻度的水杯记录。避免一次性大量饮水,应分次少量饮用。
保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜或过度劳累。午间可适当休息20-30分钟,睡前1小时避免使用电子设备。建立固定作息时间表,有助于维持血压稳定和内分泌调节。
选择散步、太极拳等低强度有氧运动,每周3-5次,每次20-30分钟为宜。运动时心率不超过(220-年龄)×60%,避免剧烈运动导致横纹肌溶解。运动前后注意监测血压变化。
遵医嘱使用厄贝沙坦片控制血压,碳酸司维拉姆片降低血磷,重组人促红细胞生成素注射液纠正贫血。避免自行服用非甾体抗炎药或肾毒性药物,定期复查血肌酐、尿素氮等指标。
日常需定期监测血压、体重变化,记录每日尿量及水肿情况。保持会阴清洁预防感染,天气变化时注意保暖。烹饪前可将蔬菜焯水减少钾含量,避免食用杨桃等含神经毒素的水果。症状加重或出现恶心、胸闷等表现时需立即就医。