聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
夏季皮肤瘙痒可能与蚊虫叮咬、季节性皮炎、汗液刺激、日光性皮炎、真菌感染等因素有关,可通过保持皮肤清洁干燥、使用外用药物、避免紫外线直射、穿着透气衣物、及时就医等方式防治。
夏季蚊虫活跃,叮咬后释放的蚁酸等物质会引发局部变态反应,表现为红色丘疹伴剧烈瘙痒。被叮咬后切忌抓挠,可外用炉甘石洗剂或丹皮酚软膏缓解症状,严重时需遵医嘱口服氯雷他定片。家居环境中建议使用蚊帐、电蚊香等物理防蚊措施,减少化学驱蚊剂对皮肤的刺激。
高温湿热环境下,汗液中的乳酸和尿素会刺激皮肤屏障,引发特应性皮炎或湿疹加重。好发于颈周、肘窝等皱褶部位,可见红斑、丘疹及鳞屑。日常需穿着纯棉宽松衣物,沐浴后及时涂抹无添加剂的保湿乳,急性发作期可短期使用丁酸氢化可的松乳膏控制炎症。
大量汗液蒸发后留下的盐分结晶会磨损角质层,导致汗疱疹或间擦疹,常见于手足、腋下等处。表现为密集小水疱伴灼热感。建议每日用温水清洗后轻拍干燥,避免使用碱性肥皂,可局部涂抹氧化锌软膏保护皮肤。运动后应及时更换衣物,保持环境通风除湿。
紫外线辐射会引发光毒性反应,暴露部位出现灼热性红斑或水疱。外出前30分钟应涂抹SPF30以上的广谱防晒霜,佩戴遮阳帽和防晒衣。轻微晒伤可用冷藏后的生理盐水湿敷,配合维生素E乳修复屏障。反复发作的多形性日光疹患者需在医生指导下使用羟氯喹片进行预防。
汗湿环境易滋生红色毛癣菌,引发体癣或股癣,表现为环形红斑伴边缘脱屑。确诊需通过真菌镜检,治疗选用联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾剂,疗程需持续至皮损消退后1-2周。家庭成员应避免共用毛巾,贴身衣物需用沸水烫洗消毒,潮湿天气建议使用除湿机控制环境湿度。
夏季皮肤护理需建立预防为主的原则。每日清洁水温应保持在32-38摄氏度,避免过度搓洗破坏皮脂膜。饮食上减少辛辣刺激及高糖食物摄入,适量补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等。选择衣物时优先考虑透气性好的亚麻、真丝材质,新购服装建议清洗后再穿。出现持续瘙痒伴皮损扩散、夜间加重影响睡眠等情况,应及时到皮肤科进行过敏原检测或真菌培养,避免自行长期使用含激素药膏导致皮肤萎缩等不良反应。