郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
冠心病人可以适量补充富含ω-3脂肪酸的鱼油、含有植物甾醇的膳食补充剂、复合维生素B族、辅酶Q10以及膳食纤维粉等营养品。冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的心血管疾病,营养补充需在医生指导下结合个体情况选择,避免过量或不适宜补充加重病情。
鱼油富含二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸,这类物质能降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平,减少血管内皮炎症反应。临床研究表明适量补充可能有助于延缓动脉粥样硬化进程,选择时需注意产品纯度与汞含量。建议选择经脱腥处理的软胶囊制剂。
植物甾醇可竞争性抑制肠道对胆固醇的吸收,每日摄入适量可使血清总胆固醇水平下降。市售产品多与谷物粉或乳制品结合,适用于血脂异常且无胆汁淤积的冠心病患者。长期使用需监测肝功能。
维生素B6、B12和叶酸能协同降低同型半胱氨酸水平,减少血管内皮损伤风险。尤其适合合并高同型半胱氨酸血症的冠心病患者。选择含活性叶酸的复合制剂吸收率更佳,避免与降糖药同时服用。
该物质参与线粒体能量代谢,可改善心肌细胞氧利用率。部分他汀类药物使用者可能出现辅酶Q10缺乏,补充可能缓解相关肌痛症状。建议选择泛醌型制剂,空腹服用吸收效果较好。
水溶性膳食纤维能与胆汁酸结合促进排泄,间接降低胆固醇合成。菊粉、低聚果糖等成分还能调节肠道菌群平衡。冲泡时需充分搅拌防止结块,胃肠功能较弱者应从少量开始逐步增加。
冠心病患者日常饮食应控制总热量摄入,优先选择全谷物、深海鱼类、深色蔬菜等食材。烹饪宜采用蒸煮方式,限制每日钠盐摄入不超过5克。保持每周适度有氧运动,避免情绪激动与过度劳累。所有营养品使用前需经心血管专科医生评估,定期复查血脂、血糖等指标,不可替代正规药物治疗。