李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
上环后仍有小概率怀孕。宫内节育器是高效避孕方式,但可能因位置异常、型号不适或超过使用期限导致避孕失败。
多数情况通过正确放置匹配的节育器可达到98%以上的避孕效果。节育器通过铜离子或孕激素干扰受精卵着床实现避孕,须由医生评估子宫形态后选择合适型号,放置后遵医嘱定期复查位置。若节育器未移位、未过期且使用者无生殖系统异常,避孕成功率较高。
少数情况可能因节育器脱落未被察觉、放置位置下移、宫腔形态特殊导致器械贴合不良而意外妊娠。使用超过5年的含铜节育器或超过3年的孕激素节育器时,避孕效果可能下降。极少数女性存在对节育器材质过敏或子宫收缩异常情况,增加避孕失败风险。
建议选择正规医疗机构放置节育器,放置后1个月、3个月及每年复查超声确认位置。若出现停经、腹痛或异常出血需立即就医排查妊娠。哺乳期、子宫畸形或既往节育器脱落者应咨询医生选择替代避孕方案。