聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
指甲发脆容易断通常与营养不良、长期接触刺激物、内分泌异常等因素有关,可能表现为甲板变薄、分层或纵裂等现象。主要有缺铁性贫血、甲状腺功能减退、频繁美甲、真菌感染、维生素缺乏等原因。
体内铁元素不足会影响角蛋白合成,导致指甲变脆易断,可能伴随面色苍白、乏力等症状。可遵医嘱服用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁片等药物补铁,日常增加瘦肉、动物肝脏等富铁食物摄入。
甲状腺激素分泌不足会减缓新陈代谢,引起指甲干燥脆弱,常伴有畏寒、体重增加等表现。需检测甲状腺功能,确诊后使用左甲状腺素钠片等替代治疗,并定期监测激素水平。
长期使用卸甲水、紫外线灯照射或甲油胶会溶解指甲脂质层,导致甲板脱水脆裂。建议减少美甲频率,选择水性指甲油,使用含尿素成分的护甲霜修复甲面。
甲癣可破坏指甲结构形成空腔,表现为甲板增厚、发黄易碎。需真菌镜检确诊,外用阿莫罗芬搽剂或口服盐酸特比萘芬片抗真菌治疗,保持手足干燥避免交叉感染。
维生素B7和维生素C参与角蛋白代谢,缺乏时指甲可出现横向凹陷或碎裂。适量补充复合维生素B片、维生素C泡腾片,多摄入鸡蛋、坚果、西蓝花等食物改善营养状态。
日常生活中应避免指甲长期浸泡热水或接触洗涤剂,修剪时保留1-2毫米游离缘。冬季可涂抹凡士林锁水,穿着棉质手套减少摩擦。若伴随甲床疼痛、出血或全身症状,需排查银屑病、雷诺综合征等系统性疾病。建议均衡摄入优质蛋白与微量元素,必要时进行血清铁、甲状腺功能等实验室检查明确病因。