直肠癌放疗后恶心怎么办

直肠癌放疗后恶心可通过调整饮食、药物缓解、心理疏导、穴位刺激、改变体位等方式治疗。放疗后恶心通常由胃肠道黏膜损伤、自主神经功能紊乱、化疗药物副作用、焦虑情绪、放疗部位刺激等原因引起。

1、饮食调整：选择清淡易消化的食物如米粥、面条、蒸蛋，避免油腻辛辣食物。少食多餐，每日5-6次进食，餐间补充电解质饮料。食物温度以常温为宜，过热可能刺激消化道。

2、药物干预：医生可能开具昂丹司琼、格拉司琼等5-HT3受体拮抗剂，或甲氧氯普胺等多巴胺受体阻滞剂。严重呕吐时可联用地塞米松增强止吐效果。用药需严格遵循医嘱，注意观察便秘等副作用。

3、情绪管理：放疗期间焦虑抑郁情绪会通过脑肠轴加重恶心症状。正念冥想、音乐疗法可降低应激反应，建议每日进行15分钟深呼吸练习。加入患者互助小组有助于获得心理支持。

4、穴位刺激：按压内关穴腕横纹上三横指或合谷穴手背第一二掌骨间能缓解恶心感。每日3次，每次按压2分钟。中医科可进行耳穴贴敷治疗，常用穴位包括神门、胃、交感等。

5、体位调节：放疗后保持半卧位休息，头部抬高30度。避免突然改变体位引发眩晕。进行温和的床边活动如踝泵运动，促进胃肠蠕动。夜间睡眠采用左侧卧位减轻胃部压力。

放疗后患者应保证每日摄入2000ml水分，优先选择淡盐水、椰子水等含电解质饮品。康复期逐步增加低强度运动如散步、八段锦，从每日10分钟开始。定期复查血常规及电解质，出现持续呕吐、脱水症状需及时就医。护理时注意口腔清洁，餐后使用生理盐水漱口。