患了哮喘能不能治好

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何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

哮喘通过规范治疗通常可以有效控制症状,但多数情况下无法彻底根治。哮喘是由气道慢性炎症引起的疾病,治疗目标主要是减少发作频率、缓解症状并维持正常肺功能。

多数患者通过长期规范治疗能实现良好控制。吸入性糖皮质激素如布地奈德气雾剂是基础用药,可减轻气道炎症。根据指南,在医生指导下联合使用长效β2受体激动剂如沙美特罗替卡松粉吸入剂,可显著降低急性发作风险。对于过敏性哮喘,奥马珠单抗注射液等生物靶向药物能阻断免疫反应。患者需每天监测峰流速值,及时识别病情变化。同时避免接触花粉、尘螨等诱发因素,室内保持湿度适宜。

少数难治性哮喘患者需个体化方案。重症哮喘可能对常规治疗反应不佳,需评估是否合并鼻息肉、胃食管反流等共病。支气管热成形术可改善部分患者气道平滑肌增生问题。生物制剂如美泊利珠单抗注射液对嗜酸性粒细胞型哮喘有效。极少数激素依赖型患者需严格防范感染风险。

哮喘患者应保持适度运动增强心肺功能,推荐每周进行游泳、太极等有氧运动。饮食注意补充维生素D和抗氧化物质,适量食用深海鱼、坚果等食物。随身携带沙丁胺醇气雾剂等急救药物,定期到呼吸科随访调整治疗方案。冬季注意保暖防感冒,接种流感疫苗和肺炎疫苗。