周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
眼睛看手机时间久了疼可能与用眼过度、干眼症、结膜炎、视疲劳、青光眼等原因有关,可通过调整用眼习惯、人工泪液滴眼、抗感染治疗等方式缓解。
长时间注视手机屏幕会导致睫状肌持续紧张。电子屏幕发出的蓝光可能加重视网膜氧化损伤,同时眨眼次数减少会导致泪液蒸发加速。建议每小时闭目休息5分钟,远眺6米外绿色景物,使用20-20-20护眼法则,即每20分钟抬头注视20英尺远处20秒。
瞬目频率降低会使泪膜稳定性下降。手机使用时平均眨眼次数可从每分钟15次降至5次,容易引发角膜干燥斑。可选用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等人工泪液,避免在空调房或强风环境长时间用眼,必要时可进行睑板腺热敷按摩。
揉眼可能将病原体带入结膜囊。细菌性结膜炎可出现粘稠分泌物,病毒性结膜炎常伴耳前淋巴结肿大。需在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等药物,治疗期间需停戴隐形眼镜,毛巾等用品应单独消毒。
调节痉挛可引发眉弓胀痛。屏幕眩光或字体过小会迫使眼肌持续调节,可能伴随头痛、恶心等视疲劳综合征表现。应调整手机亮度与环境光一致,字体调至阅读舒适大小,夜间开启护眼模式,必要时验光检查是否需佩戴抗蓝光眼镜。
暗环境用眼可能诱发房角闭塞。急性闭角型青光眼发作时可出现虹视现象,伴随眼压急剧升高。长期使用糖皮质激素类滴眼液者更需警惕,需通过眼压测量排查,确诊后需按医嘱使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等降压药物。
持续眼痛应尽早就医进行裂隙灯检查,避免随意使用含防腐剂的眼药水。日常可多食用深色蔬菜补充叶黄素,用40℃左右热毛巾早晚热敷眼皮10分钟,阅读时保持30厘米以上距离,屏幕位置宜低于眼睛水平线10-15度。糖尿病患者及高度近视人群需每半年检查眼底。