CD4到正常值是否说明艾滋病康复

CD4细胞计数回升至正常范围不能等同于艾滋病康复。HIV感染者通过抗病毒治疗可使CD4水平恢复，但病毒仍潜伏在体内，需终身用药控制。

1、免疫重建：高效抗逆转录病毒治疗能抑制病毒复制，使CD4细胞数量逐渐回升至500/μL以上。免疫功能的恢复降低机会性感染风险，但停药后病毒载量会反弹。

2、病毒储存库：HIV病毒可整合入宿主基因组形成潜伏感染，现有治疗无法彻底清除。停药后病毒可能从储存库中重新激活，导致病情反复。

3、治疗标准：临床以病毒载量持续低于检测下限为主要治愈标准。即使CD4正常，仍需定期检测病毒载量，维持三联用药方案。

4、伴随症状：部分患者可能出现免疫重建炎症综合征，表现为发热、淋巴结肿大。长期感染者可能合并心血管疾病、神经认知障碍等非艾滋病定义性疾病。

5、耐药风险：不规范服药易产生耐药突变，导致治疗失败。常见耐药突变包括K103N、M184V等，需通过基因检测调整用药方案。

维持均衡饮食有助于改善免疫功能，建议每日摄入优质蛋白质如鱼肉蛋奶，补充富含维生素A/C/E的深色蔬菜水果。规律进行中等强度有氧运动如快走、游泳，每周累计150分钟。避免生食、未消毒乳制品等高风险食品，定期复查CD4计数与病毒载量指标。