王得翔副主任医师 山东大学齐鲁医院 呼吸内科
一会冷一会热通常属于风寒感冒或风热感冒的早期表现,可能与体温调节中枢紊乱、病毒或细菌感染等因素有关。建议及时就医明确病因。
风寒感冒多因受凉导致,机体为抵御寒邪会出现恶寒症状,随后因免疫应答产生热量表现为发热。风寒感冒通常伴随鼻塞流清涕、头痛无汗等症状。风寒感冒早期可饮用生姜红糖水驱寒,注意保暖休息。若症状加重,风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒、荆防颗粒等药物可缓解症状。风寒感冒期间应避免进食生冷食物,保持充足睡眠。
风热感冒多因热邪入侵引起,初期表现以发热为主,随后因出汗散热出现怕冷感觉。风热感冒常伴咽喉肿痛、鼻塞黄涕、口渴等症状。风热感冒早期可适量饮用金银花露或菊花茶清热,保证饮水量。若症状明显,银翘解毒片、双黄连口服液、抗病毒口服液等药物有助于改善症状。风热感冒期间应避免辛辣油腻饮食,注意室内空气流通。
夏季出现的寒热交替可能属于暑湿感冒,因暑热与湿邪共同致病出现体温调节异常。暑湿感冒多伴有头重如裹、胸闷恶心、食欲不振等表现。暑湿感冒可煮食绿豆汤解暑祛湿,使用藿香正气水、十滴水、保济丸等药物缓解不适。暑湿感冒期间应避免长时间待在空调环境,保持适度运动排汗。
中医少阳证感冒表现为寒热往来,即一会冷一会热交替出现,属于半表半里证候。少阳证感冒常伴口苦咽干、目眩胸胁胀闷等症状。少阳证感冒建议采用小柴胡颗粒、柴胡口服液、柴胡舒肝丸等和解少阳的药物。少阳证感冒期间应保持情绪稳定,避免过度劳累和精神紧张。
部分感冒患者可能出现风寒与风热症状并存的混合型感冒,寒热交替现象更为明显。混合型感冒常表现为既怕冷又发热、既有清涕又有黄痰等复杂症状。混合型感冒需遵医嘱使用复方感冒灵颗粒、连花清瘟胶囊、防风通圣丸等兼顾表里双解的药物治疗。混合型感冒期间需要密切监测体温变化,注意补充维生素C增强免疫力。
日常生活中应注意根据气候增减衣物,避免受凉或中暑。感冒期间建议保持每天2000毫升左右的饮水量,可选择温开水、淡茶水或适量果汁。饮食宜清淡易消化,适当增加富含维生素C的新鲜蔬菜水果摄入。保证充足睡眠,避免剧烈运动。若寒热交替症状持续超过三天或伴随高热、严重头痛等症状,应立即就医检查排除其他疾病可能。感冒症状未完全消失前应避免出入人多拥挤场所,防止交叉感染。