王星光副主任医师 山东省立医院 呼吸内科
慢性阻塞性肺疾病可通过戒烟、避免有害气体接触、接种疫苗、适量运动、定期体检等方式预防。该病通常由长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、反复呼吸道感染、遗传等因素引起。
吸烟是慢性阻塞性肺疾病的主要致病因素,烟草中的有害物质会损伤气道和肺泡结构。持续吸烟者出现慢性咳嗽、咳痰等症状的概率显著增高。建议通过行为干预、尼古丁替代疗法等方式彻底戒烟。已确诊患者应立即停止吸烟以延缓肺功能下降。
避免接触生物燃料燃烧产生的烟雾、工业废气等有害气体。职业性粉尘暴露者需做好防护措施,工作环境中注意佩戴符合标准的防护口罩。长期处于高污染地区的人群可考虑使用空气净化设备,减少细颗粒物对呼吸道的持续刺激。
建议每年接种流感疫苗,每5年接种肺炎球菌疫苗。呼吸道病毒感染可能诱发慢性阻塞性肺疾病急性加重,疫苗接种可降低感染风险。65岁以上老年人及存在基础肺病患者应按计划完成相关疫苗接种程序。
坚持腹式呼吸、缩唇呼吸等训练能改善肺通气效率。每周进行3-5次步行、太极拳等有氧运动,有助于增强呼吸肌力量。运动强度以不引起明显气促为宜,寒冷天气可选择室内活动避免冷空气刺激。
存在长期咳嗽、咳痰等症状的吸烟者应进行肺功能检查。对于存在慢阻肺家族史或α-1抗胰蛋白酶缺乏等遗传风险者,建议定期监测肺功能变化。确诊患者需遵医嘱进行长期规范化治疗,定期评估病情进展。
保持居住环境通风良好,注意保暖避免受凉,秋冬季节减少早晚外出。饮食需保证优质蛋白摄入,适量补充维生素A、C、E等抗氧化营养素。出现持续加重的呼吸困难、咳痰性状改变等症状时须及时就医。建立健康档案记录症状变化和用药情况,便于医生调整防治方案。