胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
免疫系统具有免疫防御、免疫监视和免疫自稳三大功能。免疫防御功能主要抵御外来病原体入侵,免疫监视功能负责识别清除体内变异细胞,免疫自稳功能可维持机体内部稳定。
免疫防御是免疫系统最基础的功能,能够识别并清除外来病原微生物。当细菌、病毒等病原体侵入人体后,免疫系统通过病原体相关分子模式识别机制激活炎症反应。固有免疫中的巨噬细胞会迅速吞噬病原体,适应性免疫中的B细胞则产生特异性抗体中和病原体。皮肤黏膜屏障、补体系统、自然杀伤细胞均参与该过程,共同形成多层次防御网络。
免疫监视功能持续扫描体内异常细胞,主要是通过T细胞表面TCR识别肿瘤抗原。该功能可及时发现并清除癌变细胞和病毒感染细胞,树突状细胞将肿瘤抗原提呈给CD8+T细胞,激活细胞毒性T淋巴细胞特异性杀伤靶细胞。自然杀伤细胞也通过丢失MHC-I分子机制非特异性清除恶性细胞,该功能缺陷可能增加肿瘤发生概率。
免疫自稳功能通过清除衰老损伤细胞维持内环境稳定,巨噬细胞可吞噬凋亡细胞碎片,调节性T细胞能抑制自身反应性淋巴细胞过度活化。该功能还包括对共生微生物的免疫耐受,肠道派尔集合淋巴结中的调节性B细胞能产生IL-10抑制对正常菌群的免疫应答。自稳功能紊乱可能导致自身免疫疾病或慢性炎症。
保持免疫系统正常功能需要均衡膳食摄入优质蛋白和维生素A/C/D,适量运动可改善淋巴细胞循环效率,保证7-8小时睡眠有助于免疫记忆形成。避免长期精神压力导致糖皮质激素水平升高,季节交替时注意保暖防止上呼吸道感染。出现反复感染、持续低热、淋巴结肿大等异常情况时需及时就医检查免疫功能。