乳腺外科微创手术术前准备有哪些

乳腺外科微创手术术前准备主要有完善检查、皮肤准备、禁食禁饮、药物调整、心理疏导等。

1、完善检查

术前需完成血常规、凝血功能、心电图、乳腺超声或钼靶等检查，评估手术耐受性及病灶定位。若存在凝血异常或严重心肺疾病，需先进行内科干预。45岁以上患者建议加做空腹血糖和肝肾功能检测。

2、皮肤准备

手术区域需剃除腋毛和乳晕周围毛发，使用抗菌皂清洁皮肤。术前24小时避免使用护肤品，防止术中电刀使用时产生皮肤灼伤。涉及乳晕切口者应避开月经期以降低感染风险。

3、禁食禁饮

全麻患者术前8小时禁食固体食物，6小时禁饮清液；局部麻醉可少量饮水。糖尿病患者需与麻醉师沟通调整胰岛素用量，防止术中低血糖反应。胃排空延迟者需延长禁食时间。

4、药物调整

术前7天停用阿司匹林等抗凝药物，高血压患者改用短效降压药控制晨峰血压。长期服用激素者需评估肾上腺功能。中药活血类制剂至少停用2周，降低术野渗血风险。

5、心理疏导

通过术前访视解释麻醉方式、切口位置及术后乳房形态变化。提供乳腺癌患者心理咨询渠道，必要时联合肿瘤科进行多学科会谈。建议家属陪同签署知情同意书，缓解术前焦虑。

术前应穿着宽松开襟衣物方便术后包扎，摘除金属饰品和活动义齿。准备吸管、靠垫等术后用品，练习床上排尿以防尿潴留。术后饮食从流质逐步过渡，避免过早摄入辛辣刺激食物。保持切口干燥清洁，术后3天复查换药，1个月内避免提重物和剧烈运动。规范佩戴术后胸罩预防血肿形成，定期随访监测恢复情况。