陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院 呼吸内科
肺炎治疗一般需要7-14天,具体时间与病原体类型、病情严重程度、患者体质等因素有关。
细菌性肺炎经规范抗生素治疗后,症状可在3-5天内缓解,但需完成7-10天的完整疗程以防止复发。支原体肺炎病程较长,通常需14天左右的阿奇霉素或多西环素治疗。病毒性肺炎以对症支持为主,病程多为5-7天,但免疫力低下者可能延长至2周左右。对于需住院的社区获得性肺炎,静脉用药3-5天后可改为口服,总疗程维持10-14天。老年患者或伴有慢性基础疾病者恢复较慢,可能需要超过14天的个体化治疗。胸部X线显示的炎症吸收常滞后于症状改善,需在停药后1-2周复查确认痊愈。
治疗期间应注意卧床休息,保持每天2000毫升以上饮水量以稀释痰液。饮食选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物,如瘦肉粥、蒸蛋羹等。居室需每日通风2次,维持50%-60%湿度有利于呼吸道修复。康复期应避免剧烈运动,逐步进行呼吸训练如腹式呼吸,并遵医嘱定期复查血常规和胸片。