何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
上呼吸道感染老是咳嗽可通过保持空气湿润、多喝温水、遵医嘱使用止咳药物、饮食调节、就医检查等方式治疗。上呼吸道感染导致的咳嗽通常由病毒或细菌感染、炎症刺激、咽喉干燥、过敏反应、继发支气管炎等原因引起。
使用加湿器或放置水盆增加环境湿度,有助于缓解因干燥空气刺激引发的咳嗽。避免空调或暖气直吹,将室内湿度维持在50%-60%范围。夜间可在床头悬挂湿毛巾,减轻睡眠时咽喉部不适。
少量多次饮用40℃左右的温开水或蜂蜜水,能稀释呼吸道分泌物并舒缓咽喉黏膜。每日饮水量不少于1500毫升,可搭配雪梨、枇杷等润肺食材。忌饮冰镇或含糖量高的饮料。
干咳可选择氢溴酸右美沙芬口服溶液抑制咳嗽中枢;痰咳者可选用盐酸氨溴索分散片促进排痰。过敏性咳嗽可遵医嘱使用孟鲁司特钠咀嚼片。需注意儿童禁用含有可待因的镇咳药,孕妇慎用含麻黄碱类药物。
避免辛辣、油炸等刺激性食物,适当食用银耳羹、百合粥等滋阴润肺的食疗方。蛋白质摄入以鱼肉、蒸蛋等易消化形式为主,每天补充1-2份维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃。
若咳嗽持续超过2周或伴随发热、胸痛、咯血等症状,需排查肺炎、结核等继发病变。可通过血常规、C反应蛋白检测判断感染类型,必要时行胸部X光或CT检查。哮喘患者出现喘鸣音时应及时使用支气管扩张剂。
咳嗽期间需保证每日7-8小时睡眠,避免吸烟及二手烟环境。晨起可用淡盐水漱口减少咽部刺激,外出佩戴口罩防护。建议每坐立1小时起身活动,通过扩胸运动促进呼吸道分泌物排出。若出现呼吸急促、口唇发绀等缺氧表现,应立即前往急诊科就诊。