双肺支气管炎严重吗怎么护理

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何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

双肺支气管炎的严重程度需根据具体病情判断,大多数情况下经过规范治疗可以痊愈。护理措施主要有保持室内空气流通、适当增加水分摄入、避免刺激性气体吸入、遵医嘱用药、定期复查。双肺支气管炎可能与病毒感染、细菌感染、过敏反应、冷空气刺激、免疫力下降等因素有关。

1、保持空气流通

保持居住环境空气新鲜有助于呼吸道恢复,每日开窗通风2-3次,每次不少于30分钟。使用空气净化设备时需定期更换滤网,避免室内存在二手烟、油烟等刺激性气体。湿度控制在40%-60%可减轻支气管黏膜干燥,冬季可使用加湿器但要防止霉菌滋生。

2、增加水分摄入

每日饮水1500-2000毫升可稀释呼吸道分泌物,温开水、淡蜂蜜水、梨汤等均为适宜选择。适当饮用罗汉果茶、枇杷叶煮水等具有润肺作用的中药代茶饮,但糖尿病患者需控制蜂蜜用量。避免含糖量过高的饮料刺激咽喉部黏膜。

3、避免刺激因素

外出时应佩戴口罩防护,尤其是雾霾天气或花粉季。厨房烹饪时开启抽油烟机,减少油烟吸入。家中不使用蚊香、香水等挥发性化学品。对尘螨过敏者需每周用60℃以上热水清洗床品,室内不建议铺设地毯。

4、规范用药

细菌性感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片等抗生素,病毒性感染可配合连花清瘟胶囊、利巴韦林颗粒等抗病毒药物。咳嗽剧烈时可短期服用氢溴酸右美沙芬口服溶液,痰液黏稠者建议配合乙酰半胱氨酸颗粒祛痰。使用吸入用布地奈德混悬液时需掌握正确吸入方法。

5、监测病情变化

每日记录体温、咳嗽频率、痰液性状变化,出现呼吸频率超过30次/分、血氧饱和度低于93%需立即就医。康复期应避免剧烈运动,可进行散步、太极拳等低强度活动。吸烟患者必须彻底戒烟,既往有慢性呼吸系统疾病者建议每年接种流感疫苗。

饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋等,搭配新鲜绿叶蔬菜补充维生素。症状缓解后仍须完成整个用药疗程,避免病情反复。夜间垫高枕头15-20厘米可减轻平卧时咳嗽,采用腹式呼吸训练帮助改善肺功能。恢复期间出现持续低热或痰中带血等异常表现时,应及时复查胸部CT排除并发症。