何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
感冒主要有病毒性感冒、细菌性感冒两种类型,治疗方式包括生活干预、物理治疗、药物治疗等。感冒可能与病毒感染、细菌感染等因素有关,通常表现为鼻塞、流涕、咳嗽等症状。
病毒性感冒由流感病毒、鼻病毒等引起,表现为打喷嚏、喉咙痛等症状。病毒感染通常具有自限性,多数患者在7天内自行恢复。患者可通过多饮水、保持充足休息等方式缓解症状,也可遵医嘱使用磷酸奥司他韦胶囊、连花清瘟胶囊、复方氨酚烷胺片等抗病毒药物。病毒性感冒可通过空气飞沫传播,患者需避免与他人密切接触。
细菌性感冒多由溶血性链球菌、肺炎链球菌等引起,可能出现黄脓痰、持续发热等症状。细菌感染需通过血常规检查确诊,确诊后可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片、罗红霉素胶囊等抗生素。细菌性感冒患者需完成全程抗生素治疗,不可擅自停药。患者若出现高热不退、呼吸困难等症状需及时就医。
感冒患者需保持每日2000毫升饮水量,促进新陈代谢。饮食应以清淡易消化的粥类、蔬菜为主,适量摄入富含维生素C的柑橘类水果。保持室内空气流通,湿度维持在50%左右,有助于缓解呼吸道不适。患者每日应保证8小时睡眠,避免剧烈运动。吸烟患者需戒烟,减少呼吸道刺激。
鼻塞患者可使用生理盐水鼻腔冲洗,每日2次缓解症状。咽痛患者可用淡盐水漱口,每次持续30秒。发热患者可采用温水擦浴物理降温,重点擦拭腋窝、腹股沟等部位。咳嗽患者可尝试蒸汽吸入,将面部置于热水杯上方呼吸蒸汽。头痛患者可在太阳穴涂抹少量风油精按摩缓解。
发热超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等解热镇痛药。鼻塞严重者可短期使用盐酸伪麻黄碱片等减充血剂。咳嗽有痰者可选用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药。过敏症状明显者可配合氯雷他定片抗组胺治疗。中药可选用感冒清热颗粒、板蓝根颗粒等,需辨证施用。
感冒期间需保持三餐规律,适量食用白萝卜、洋葱等富含硫化物的食物。患者可进行散步等轻度活动,避免去人群密集场所。建议每日监测体温,症状持续3天无改善或出现胸痛、意识模糊等表现应立即就医。老年人与慢性病患者出现感冒症状时,建议尽早就医评估。恢复期需注意保暖,避免淋雨受凉导致病情反复。