陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
手指甲上有竖纹可能与遗传因素、年龄增长、营养缺乏、外伤或某些疾病有关,通常表现为指甲表面出现纵向凹凸条纹。竖纹可能由甲母质结构异常、微量元素缺乏、慢性炎症等因素引起。若伴随疼痛、变色等症状,需警惕甲癣、银屑病甲、扁平苔藓等病理情况。
部分人群天生甲母质结构特殊,导致指甲生长时形成纵向纹路。这种竖纹通常从儿童时期即存在,纹路细密均匀且无伴随症状,属于生理性表现。日常可适当涂抹护甲油保持甲板滋润,避免外力摩擦加重纹路。
40岁以上人群因甲床毛细血管减少、角蛋白合成减慢,容易出现纵行甲嵴。表现为纹路逐渐加深但无疼痛,多出现在拇指与食指。建议日常摄入富含优质蛋白的鱼类、豆制品,配合手部按摩促进局部血液循环。
长期缺铁、锌或维生素B12可能导致甲板营养不良,形成中央凹陷的勺状纵纹。可能伴随乏力、脱发等症状。可通过进食动物肝脏、牡蛎、深色蔬菜等补充营养素,贫血患者需遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、葡萄糖酸锌口服溶液等药物。
指甲根部受挤压、美甲器械过度打磨等外力损伤,会导致暂时性纵纹。纹路多局限在受损指甲,可能伴有甲下瘀斑。应避免反复刺激甲周皮肤,外伤后可用碘伏消毒,待新甲自然生长替换。
真菌感染引起的甲癣可能伴随甲板增厚、黄褐色碎屑;银屑病甲多合并点状凹陷;扁平苔藓可导致甲板分裂。需通过真菌镜检、皮肤镜等确诊,真菌感染可外用联苯苄唑乳膏,银屑病甲需使用卡泊三醇软膏治疗基础疾病。
日常需保持指甲适度修剪长度,避免接触刺激性化学品。长期存在的纵纹突然增多或变宽,或伴随甲周红肿、渗液时,建议到皮肤科就诊排查系统性皮肤病。中重度营养不良者需完善铁代谢、甲状腺功能等检测,必要时在医生指导下进行药物干预。