聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
手心干燥可能由空气干燥、频繁洗手、皮肤屏障受损、维生素缺乏、皮肤疾病等原因引起,可通过调整环境湿度、减少洗手频率、外用保湿剂、补充维生素、治疗原发病等方式改善。
秋冬季节空气湿度低或长期处于空调房,会导致皮肤表面水分蒸发过快。建议使用加湿器维持室内湿度在40%-60%,外出时可佩戴棉质手套减少外界刺激。
过度清洁会破坏皮肤表面皮脂膜,特别是使用含酒精的消毒产品后。接触性皮炎患者可能伴有局部发红、脱屑,日常建议改用pH5.5弱酸性洗手液,洗手后立即涂抹含尿素成分的护手霜。
特应性皮炎或角质层功能障碍可能导致手掌角质异常脱落。伴随皮肤开裂时需避免接触洗涤剂,可遵医嘱使用复方乳酸乳膏、维生素E乳等修复性外用制剂。
长期维生素A或B族维生素摄入不足会影响皮脂腺分泌。饮食中可增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含维生素A的食物,必要时口服维生素AD软胶囊或复合维生素B片。
掌跖角化病或银屑病可能表现为手掌皮肤增厚、皲裂。真菌感染常伴随瘙痒和脱皮,需通过皮肤镜检确诊后使用联苯苄唑乳膏或口服伊曲康唑胶囊治疗原发病。
日常需避免用指甲抓挠干燥部位,穿戴纯棉手套进行家务劳动。每周可用温水浸泡双手后厚涂凡士林并用保鲜膜包裹加强保湿。若持续伴随红肿、渗液或疼痛,建议及时到皮肤科进行真菌检测或斑贴试验,排除过敏性接触性皮炎等特异性病因。对于合并糖尿病等基础疾病者,需特别注意预防皮肤感染。