聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
指甲竖着裂开可能由遗传因素、营养不良、外力损伤、皮肤疾病、内分泌紊乱等原因引起,通常表现为甲板纵裂、甲质变脆、甲床出血等症状,可通过局部护理、营养补充、药物治疗等方式改善。
部分人群因先天遗传性甲板结构异常,容易出现纵行裂纹。这类情况通常无伴随症状,建议避免频繁美甲或接触化学洗剂,日常可涂抹含尿素成分的护甲霜帮助保持甲板韧性,如尿素维E乳膏。
长期缺乏维生素A、铁元素或优质蛋白会影响甲床基质合成,导致纵向裂纹伴随甲面凹凸不平。需增加动物肝脏、深色蔬菜、鸡蛋等食物摄入,严重时可遵医嘱服用多维元素片(21)、蛋白粉补充剂。
指甲受挤压或长期接触水会导致甲板层状分离,表现为单一纵向裂痕伴有疼痛感。应立即修剪断裂部分并用无菌敷料包裹,必要时使用莫匹罗星软膏预防感染,避免继续接触洗涤剂等刺激物。
银屑病甲或甲真菌病会引起多发性纵裂,常伴随甲板增厚、发黄。需通过皮肤镜和真菌检查确诊,甲真菌病可使用联苯苄唑乳膏配合口服伊曲康唑胶囊,银屑病甲需局部外用卡泊三醇软膏。
甲状腺功能减退或糖尿病会导致甲板水分流失过快,出现干燥纵裂并伴随甲周倒刺。需检测甲状腺激素和血糖水平,控制原发病后搭配使用含乳酸成分的甲缘油护理,如复方乳酸乳膏。
日常应保持指甲适度修剪长度,避免用指甲撬硬物。洗手后及时擦干并涂抹护手霜,饮食注意补充富含生物素的食物如坚果、鱼肉等。若裂纹持续加深或出现甲床化脓需就医排查系统性病因,不可自行撕扯断裂甲片以防继发感染。从事手部劳动时可佩戴棉质手套减少摩擦损伤。